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太倉運通新材料科技有限公司“4.24”物體打擊事故調(diào)查報告

時間:2020-06-17 10:35來源:太倉市應(yīng)急管理局訪問量:
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20204241408分許,位于太倉港區(qū)濱海路12號的太倉運通新材料科技有限公司內(nèi)發(fā)生一起物體打擊事故,造成一人死亡,一人受傷。

事故發(fā)生后,根據(jù)《生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例》(國務(wù)院令第493)等相關(guān)規(guī)定,太倉市應(yīng)急管理局受市政府委托牽頭成立了由監(jiān)察委、公安局、應(yīng)急管理局、港區(qū)化工園區(qū)管理辦公室、總工會等部門有關(guān)人員組成的太倉運通新材料科技有限公司“4.24”物體打擊事故調(diào)查組(以下簡稱事故調(diào)查組),并邀請檢察院派員參加。

事故調(diào)查組按照“科學嚴謹、依法依規(guī)、實事求是、注重實效”的原則,對事故當事人及事故相關(guān)人員進行調(diào)查取證,對事發(fā)地點進行實地勘查,通過調(diào)查取證和綜合分析,查明了事故的原因,認定了事故性質(zhì)和責任,提出了對有關(guān)責任單位及責任人的處理建議,并針對事故原因及暴露出的突出問題,提出了防范和整改措施。現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下:

一、事故單位概況

1.企業(yè)概況

太倉運通新材料科技有限公司,地址:太倉港港口開發(fā)區(qū)石化區(qū)濱海路12號;法定代表人:張衛(wèi)東;公司類型:有限責任公司;成立日期:2013314日;經(jīng)營范圍:化工領(lǐng)域內(nèi)的技術(shù)開發(fā)、技術(shù)咨詢、技術(shù)服務(wù)、技術(shù)轉(zhuǎn)讓;生產(chǎn)、銷售2-乙基咪唑、1-氨甲基-1-環(huán)已基乙酸、磷酰基乙酸三甲酯、NNNN-四(2-羥乙基)已二酰二胺;經(jīng)銷11-環(huán)已基二乙酸、11-環(huán)已基二乙酸單酰胺、3.3-四亞甲基戊二酰胺、大孔螯合型樹脂、3-異丁基戊二酸、3-異丁基戊二酸酐、磷酰基乙酸三甲酯、磷酰基乙酸三乙酯、氯化磷酰膽堿鈣鹽、1.1.1-(4-羥基苯基) 乙烷、周效磺胺、3.3-二甲氧基-2-丁酮、2-氯嘧啶、3-羥基-4-甲氧基-4-甲基二苯甲酮、輪環(huán)藤寧。(依法須經(jīng)批準的項目,經(jīng)相關(guān)部門批準后方可開展經(jīng)營活動)

2.涉事車間概況

太倉運通新材料科技有限公司根據(jù)《江蘇省化工產(chǎn)業(yè)安全環(huán)保整治提升方案的通知》蘇辦【201996號文的要求,公司轉(zhuǎn)型升級提檔改造,已于20188月停止原1#3#4#車間的項目生產(chǎn),原3#車間處于新項目設(shè)備安裝階段,尚未投入生產(chǎn)。

3.涉事設(shè)備概況

涉事設(shè)備為不銹鋼高位槽,位于原3#車間西側(cè)第四層作業(yè)平臺。202042日,太倉運通新材料科技有限公司向太倉市恒佳焊接廠采購該高位槽,410日,太倉運通新材料科技有限公司對高位槽進行安裝,高位槽工作壓力為常壓,容積6立方米,設(shè)計壓力為常壓,設(shè)計溫度為常溫。

4.高位槽試漏作業(yè)情況

試漏作業(yè)人員將橡膠管一頭接在公司原3#車間西側(cè)第三層作業(yè)平臺的壓縮空氣管道上(壓力0.6Mpa),一頭接在高位槽頂部人孔右側(cè)的進氣閥門處,通過控制進氣閥門對高位槽進行試漏。

二、事故發(fā)生經(jīng)過和救援情況

2020424日上午,車間主任程靜指派DCS技術(shù)員劉文慶安排作業(yè)人員祝永江和高軍對原3#車間的高位槽進行試漏作業(yè)。當天1354分許,祝永江和高軍通過壓縮空氣對高位槽進行試漏。1404分許,祝永江從高位槽作業(yè)平臺下至第三層作業(yè)平臺去打肥皂水。140628秒,劉文慶上至高位槽作業(yè)平臺并爬至高位槽頂部北側(cè)查看,高軍站立于高位槽平臺南側(cè)(壓力表及壓縮空氣進氣閥門處)負責控制進氣閥門。140841秒,高軍也爬上了高位槽頂部查看(半蹲狀)。140855秒,高位槽突然崩裂,劉文慶被擊打至車間頂棚后掉落在高位槽東北側(cè)欄桿處,高軍被擊打后趴在高位槽南側(cè),位于車間1層的奚剛和程靜聽到高位槽崩裂聲音后立即上至高位槽工作平臺,奚剛將高軍馱至1層空地并對其進行心肺復(fù)蘇,程靜對劉文慶進行頭部包扎止血,現(xiàn)場人員立即撥打120求救,劉文慶被送至太倉市第一人民醫(yī)院救治,傷勢穩(wěn)定,無生命危險;高軍被送往上海救治,經(jīng)搶救無效死亡

三、事故造成人員傷亡和經(jīng)濟損失情況

㈠事故造成人員傷亡情況

死者:高軍,男,51歲,江蘇太倉人,身份證號碼:342601********0619

傷者:劉文慶,男,24歲,河南汝南人,身份證號碼:412826********5635

㈡直接經(jīng)濟損失

該起事故造成直接經(jīng)濟損失為172萬元。(包括死亡賠償金、喪葬費用和供養(yǎng)親屬撫恤金等)

四、事故調(diào)查、原因分析和事故性質(zhì)

事故直接原因

作業(yè)人員在使用壓縮空氣進行試漏作業(yè)時,未及時關(guān)閉壓縮空氣進氣閥門,高位槽內(nèi)承受壓力過大,致焊縫處崩裂是造成事故發(fā)生的直接原因

㈡事故間接原因

1.太倉運通新材料科技有限公司及其主要負責人未認真履行安全生產(chǎn)管理職責,未有效督促、檢查本公司的安全生產(chǎn)工作,未及時發(fā)現(xiàn)對高位槽(常壓設(shè)備)通壓縮空氣進行試漏作業(yè)所存在的生產(chǎn)安全事故隱患;未組織制定設(shè)備試漏安全操作規(guī)程。

2.太倉運通新材料科技有限公司安全管理工作不到位,未向作業(yè)人員告知試漏作業(yè)存在的危險因素、防范措施以及事故應(yīng)急措施

3.太倉運通新材料科技有限公司對作業(yè)人員安全教育培訓不到位,高軍的車間級、班組級教育培訓尚未完成即參與試漏作業(yè),其安全意識相對薄弱,安全防范意識欠缺。

㈢事故性質(zhì)

事故調(diào)查組經(jīng)調(diào)查分析認定:太倉運通新材料科技有限公司“4.24”物體打擊事故一起生產(chǎn)安全責任事故。

五、事故責任分析和對責任人、責任單位的處理建議

㈠因在事故中死亡,免予追究責任人員。

高軍,負責監(jiān)控壓力表并控制壓縮空氣進氣閥門,在爬上高位槽參與檢查漏點時未關(guān)閉壓縮空氣進氣閥門,致高位槽內(nèi)承受壓力過大造成焊縫處崩裂。鑒于高軍已死亡,免于追究其相關(guān)責任。

對事故單位和有關(guān)責任人員的處理建議。

1.太倉運通新材料科技有限公司,未認真履行安全生產(chǎn)主體責任,未對高軍進行車間級、班組級安全教育培訓;未向作業(yè)人員告知試漏作業(yè)存在的危險因素、防范措施以及事故應(yīng)急措施,是事故的責任方。建議太倉市應(yīng)急管理局按照《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》相關(guān)規(guī)定,對太倉運通新材料科技有限公司實施行政處罰。

2.張衛(wèi)東,太倉運通新材料科技有限公司法定代表人,總經(jīng)理,未認真履行安全生產(chǎn)管理職責,未及時發(fā)現(xiàn)對高位槽(常壓設(shè)備)通壓縮空氣進行試漏作業(yè)所存在的生產(chǎn)安全事故隱患;未組織制定設(shè)備試漏安全操作規(guī)程。建議太倉市應(yīng)急管理局按照《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》相關(guān)規(guī)定,對張衛(wèi)東實施行政處罰。

六、事故整改和防范措施

㈠事故發(fā)生后,太倉市應(yīng)急管理局責令太倉運通新材料科技有限公司立即停止設(shè)備安裝調(diào)試工作,必須按照事故“四不放過”原則,對相關(guān)責任人進行處理,并將處理情況報事故調(diào)查組備案

太倉運通新材料科技有限公司要深刻吸取事故教訓,開展全員事故警示教育工作。按照《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》要求,嚴格落實安全生產(chǎn)主體責任,完善各類安全生產(chǎn)規(guī)章制度與操作規(guī)程,加強作業(yè)現(xiàn)場監(jiān)管和員工的安全生產(chǎn)教育培訓,嚴格遵守安全技術(shù)要求及操作規(guī)程,確保所有員工具備必要的安全生產(chǎn)操作技能。

㈢屬地政府職能部門應(yīng)舉一反三,做好事故警示教育工作,督促相關(guān)企業(yè)落實主體責任,防范類似的事故發(fā)生。


注:本文當事人身份證號碼已做去標識化處理。



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